Sindrom karpalnog kanala ili tunela je uzrokovan pritiskom ( kompresijom ) živca medianusa u kanalu koji prolazi donjim dijelom podlaktice u predjelu ručnog zgloba do šake.
Kroz spomenuti kanal prolaze tetive različitih mišića i krvne žile. Uslijed zadebljanja ovojnica tetiva zbog različitih uzroka ( naprezanje ruke, dugotrajni rad na tastaturi kompjutera, reumatoidni artritis, dijabetes, trudnoća i dr. ) reducira se volumen karpalnog kanala i vrši kompresija medianusa i krvnih žila koje ga opskrbljuju. Dugoročno dolazi dotrajnog oštećenja živca uslijed smanjene opskrbe krvlju.
Živac medianus ima osjetnu i motoričku funkciju. Osjetno inervira najveći dio šake, a motorički dio mišićne izbočine u predjelu korijena palca sa strane dlana.
Simptomi sindroma karpalnog kanala ovise o trajanju i jačini pritiska na živac medianus. U 80 % pacijenata se pojavljuju smetnje osjeta poput trnaca ( parestezija) prva tri prsta i polovine četvrtog prsta ruke. Poslije se javlja hipoestezija ( slabiji osjet ), a u uznapredovalom stadiju anestezija ( stanje bez osjeta ). Također se javlja bol karaktera pečenja i probadanja ( neuropatska ) koja je naročito izražena tijekom noći. Ima tendenciju širenja preko ručnog zgloba u dlan i rste ili pak isijava prema laktu i ramenima.Smanjuju se motorička snaga i stisak šake te javljaju nesigurnost i nespretnost pokreta i hvatanja prstima i palcem što otežava svakodnevne aktivnosti. U poodmakloj fazi pacijentima ispadaju predmeti iz šake, a gubi se i osjet topline uslijed čega nastaju i opekline.
Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda ( Tinelov, Phalenov i Bilićev test ), kliničke slike, EMNG-a i magnetske rezonance karpalnog kanala.
Liječenje je u početnoj fazi konzervativno ( fizikalna terapija, imobilizacija ručnog zgloba, nesteroidni antireumatici, kortikosteroidne injekcije ili pak liječenje osnovne bolesti, npr. reumatoidnog artritisa )
Operativno liječenje podrazumijeva uklanjanje mehaničke kompresije živca u karpalnom tunelu presijecanjem karpalnog ligamenta. Posrijedi je brz i efikasan zahvat koji se uglavnom izvodi u lokalnoj anesteziji i u najvećem broju slučajeva odmah oslobađa pacijenta svih tegoba.
Uslijed oštećenja hrskavice dolazi do povećanog trenja zglobnih tijela kod pokreta te bolnog podražaja ogoljene kosti unutar zgloba.
OPŠIRNIJE
Osim toga mogu rezultirati brojnim funkcionalnim tegobama poput bolova u vratnoj kralježnici, nemogućnosti bavljenja sportom i pogrbljenog izgleda, urezivanja naramenica grudnjaka u kožu te čestih upalnih kožnih procesa u predjelu ispod grudi.
OPŠIRNIJEUkoliko je veličina Vaših grudi takva da Vam stvara funkcionalne tegobe poput bolova u kralježnici, pogrbljenosti, nemogućnosti bavljenja sportom te iritacije kože ispod grudi, vjerojatno ste kandidat za operativni zahvat smanjivanja ili redukcije grudi sa ili bez podizanja istih.
OPŠIRNIJEUltrazvuk dječjih kukova je jednostavna, bezbolna i najprikladnija metoda za rano otkrivanje različitih prirođenih ili kongenitalnih anomalija kukova.
Preporuča se svoj novorođenčadi i dojenčadi u dobi od dva ili tri mjeseca života neovisno o nalazu kliničkog pregleda i koristi se kao svojevrstan screening ili probir koji omogućuje ranu intervenciju u slučaju potrebe.
OPŠIRNIJEtelefonski na broj +385 22 643 876 ili prijavom na naš online obrazac!
Zatražite svoj termin za konzultacije, zahvat ili tretman putem našeg sigurnog online obrasca.
Molimo ispunite formu kako biste se naručili na liječnički pregled ili uslugu.
Slanjem ovog kontakt obrasca prihvaćate uvjete korištenja stranice, prihvaćate Pravilo o privatnosti i zaštiti podataka i imate najmanje 18 godina.
Obavezna polja označena su zvjezdicom.
Magistrala 59, HR-22211.Vodice
info@mcvodice.hr
https://www.mcvodice.hr
+385 22 643 876
+385 91 604 6780
Ponedjeljak-Petak: 08:00 - 20:00
Subota: 08:00-13:00
prema dogovoru